（2013年5月3日  52版）

徐醫(yī)附院內(nèi)分泌科：

創(chuàng)新技術(shù)，領(lǐng)跑區(qū)域內(nèi)分泌疑難疾病診療

徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌專業(yè)年會(huì)于3月31日召開。專業(yè)委員會(huì)主委、徐州市糖尿病研究會(huì)理事長、徐醫(yī)附院內(nèi)分泌科主任李偉教授擔(dān)任主席并做了專題講座，徐州市區(qū)及各縣內(nèi)分泌科醫(yī)師參加了學(xué)習(xí)。

4月10日，徐醫(yī)附院內(nèi)分泌科又在病區(qū)示教室對豐縣、新沂、睢寧、沛縣等縣級(jí)醫(yī)院內(nèi)分泌專科醫(yī)生進(jìn)行了短期培訓(xùn)。李偉教授還帶領(lǐng)基層醫(yī)院的醫(yī)生開展了教學(xué)查房和針對患者的健康教育、病例討論等內(nèi)容。

徐醫(yī)附院內(nèi)分泌科在科主任李偉教授的帶領(lǐng)下，對內(nèi)分泌疑難雜癥進(jìn)行了深入研究，經(jīng)過多年的努力，對內(nèi)分泌及代謝病常見病、多發(fā)病的診治、預(yù)防已探索出具?？铺厣某墒旆椒?，對內(nèi)分泌急癥如糖尿病非酮癥高滲性綜合征、糖尿病乳酸酸中毒、甲亢危象、垂體危象等有一套較為完善的診斷和搶救措施，在少見病、疑難病的診斷和鑒別診斷上逐步制定了規(guī)范化的診療原則，在臨床應(yīng)用中收到較好效果，診斷和治療水平穩(wěn)居淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)前列。

預(yù)防糖尿病并發(fā)癥是關(guān)鍵

糖尿病干細(xì)胞治療術(shù)走在全省前列

糖尿病是一組由遺傳和環(huán)境因素相互作用而引起的臨床綜合征，已成為導(dǎo)致全球人口死亡的第四大疾病，是世界五大慢性病之一。世界衛(wèi)生組織將其稱為“21世紀(jì)的災(zāi)難”。

“糖尿病不可怕，預(yù)防并發(fā)癥是關(guān)鍵”，李偉教授說：“糖尿病許多并發(fā)癥因?yàn)榘l(fā)病過程緩慢且不易察覺，常常被人忽視而最終導(dǎo)致嚴(yán)重后果。被查出有糖尿病的患者當(dāng)中，約有三分之一的人之前壓根不知道自己得了糖尿病，很多患者直到發(fā)生了腎病、足病、心臟病等慢性疾病才去醫(yī)院，診斷時(shí)糖尿病病史已經(jīng)超過10年了?！?span lang="EN-US">

在糖尿病及其并發(fā)癥治療方面，徐醫(yī)附院內(nèi)分泌科注重應(yīng)用新技術(shù)、新方法綜合治療糖尿病。“近年來，干細(xì)胞的研究成為生命科學(xué)研究的一個(gè)新的制高點(diǎn)?！杉?xì)胞療法’尤為引人矚目。糖尿病作為目前發(fā)病率較高的疾病，尚無根治方法，單純控制血糖無法完全預(yù)防并發(fā)癥，保持血糖平穩(wěn)，阻止胰島β細(xì)胞衰竭，因此干細(xì)胞移植恢復(fù)胰島β細(xì)胞，治療糖尿病也就成為當(dāng)今內(nèi)分泌學(xué)科的熱點(diǎn)”，李偉教授介紹：“糖尿病的干細(xì)胞治療法就是通過干細(xì)胞對胰島β細(xì)胞的直接修復(fù)，使其具有分泌胰島素的功能，并通過干細(xì)胞所產(chǎn)生的因子，刺激胰島β細(xì)胞再生?！?span lang="EN-US">

目前徐醫(yī)附院內(nèi)分泌科在在干細(xì)胞治療1、2型糖尿病方面已取得初步成效。

在全省率先引入新療法

疑難疾病診治取得突破性進(jìn)展

徐醫(yī)附院內(nèi)分泌科除了對內(nèi)分泌及代謝病常見病、多發(fā)病的診治、預(yù)防已探索出具?？铺厣某墒旆椒ㄍ?，在一些疑難疾病的診治上也有了突破性的診治方法，如低促性腺激素型性腺功能減退癥(IHH)的診治。

日前，徐醫(yī)附院內(nèi)分泌科收治了一名18歲的男孩。他出生時(shí)體重等各方面正常。3歲時(shí)存在隱睪病史，且存在嗅覺障礙，只能聞到強(qiáng)酸、強(qiáng)堿的刺激味道。14歲的時(shí)候，家長發(fā)現(xiàn)孩子較同齡人身材矮小，發(fā)育遲緩，但并未予以重視。直到今年孩子18歲，其身高僅152厘米，家長才想到帶他來醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。經(jīng)過認(rèn)真檢查，該男孩是一名IHH患者。李偉教授決定對其采用“脈沖GnRH微量脈沖泵”進(jìn)行治療。

這一新型療法，也是徐醫(yī)附院內(nèi)分泌科在全省范圍內(nèi)率先引入。李偉教授介紹道：“它模擬正常人體激素分泌，個(gè)體化設(shè)置輸注，可達(dá)到使患者性腺發(fā)育，恢復(fù)生育功能，改善生活質(zhì)量，達(dá)到正常人生活狀態(tài)的目的?！?span lang="EN-US">

市民柳先生今年30歲，婚后多年未能生育。他和家屬嘗試了各種治療手段，但一直沒有療效，經(jīng)多方打聽找到李偉主任。經(jīng)過詳細(xì)問診及性激素水平等方面的檢測，他被查出是因垂體手術(shù)后引起的垂體前葉功能減退、黃體生成素，卵泡刺激素分泌不足而導(dǎo)致的無精、不孕。在內(nèi)分泌科經(jīng)過一年多的治療后妻子成功懷孕。

“為了能完成患者生一個(gè)健康寶寶的心愿，我們?yōu)榛颊咧贫私q毛膜促性腺激素（HCG）聯(lián)合尿促性素（HMG）的治療方案”，李偉教授表示，垂體功能減退男女均可發(fā)病，多表現(xiàn)為促性腺激素和泌乳素分泌不足癥群，如產(chǎn)后無乳，閉經(jīng)，陰、腋、眉毛脫落、稀疏，性欲減退、消失，外生殖器萎縮，子宮、乳房萎縮；男性胡須稀少，睪丸萎縮、陽萎、外生殖器及前列腺萎縮等。

目前徐醫(yī)附院內(nèi)分泌科在疑難疾病的診斷和治療上，走在淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)前列。

融醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體

雄厚實(shí)力居淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)領(lǐng)先地位

徐醫(yī)附院內(nèi)分泌科創(chuàng)立于1986年，是集醫(yī)療、科研、教學(xué)為一體的市級(jí)臨床重點(diǎn)學(xué)科，目前已成立徐州市糖尿病研究會(huì)，是徐州市市級(jí)重點(diǎn)專科，內(nèi)分泌專業(yè)碩士學(xué)位授予點(diǎn)，擁有較強(qiáng)的人才優(yōu)勢及雄厚的科研、臨床、教學(xué)與基礎(chǔ)研究實(shí)力，承擔(dān)著本地區(qū)內(nèi)分泌系統(tǒng)疑難、危急重癥的診治任務(wù)，年門診量近4萬人次，為廣大內(nèi)分泌及代謝疾病患者診治及康復(fù)作出了巨大的貢獻(xiàn)。

科室現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員31名，其中醫(yī)師15名，護(hù)士14名，實(shí)驗(yàn)室人員2名，包括主任醫(yī)師2名，副主任醫(yī)師2名，主治醫(yī)師5名，住院醫(yī)師5名。

科室病區(qū)位于新病房大樓14層，現(xiàn)有床位68張、臨床技能實(shí)驗(yàn)室1個(gè)，擁有美國產(chǎn)雙能X線骨密度測量儀1臺(tái)、羅氏診斷（香港）有限公司產(chǎn)電生化發(fā)光生化分析儀1臺(tái)、美國產(chǎn)DS-5型糖化血紅蛋檢測儀1臺(tái)、美國產(chǎn)伯樂680型酶標(biāo)儀1臺(tái)；可開展甲狀腺項(xiàng)目，如FT3、FT4、TRAb、TSH、A-TPO、A-TG等，和糖尿病檢測項(xiàng)目，如血糖、糖化血紅蛋白、胰島素、C肽胰島素相關(guān)抗體GAD、ICA、IAA檢測，以及骨密度檢測。

科室每周六開展糖尿病患者相關(guān)知識(shí)的免費(fèi)講座，為糖尿病患者作出專業(yè)指導(dǎo)，包括糖尿病的飲食與運(yùn)動(dòng)、血糖自我監(jiān)控、輔導(dǎo)患者學(xué)會(huì)胰島素注射等，每年受益患者人數(shù)達(dá)4000多人次，深受患者好評(píng)。

學(xué)科帶頭人：

李偉，徐醫(yī)附院內(nèi)分泌科主任，主任醫(yī)師、教授、碩士研究生導(dǎo)師，任江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌專業(yè)委員會(huì)副主任委員，徐州市內(nèi)分泌專業(yè)委員會(huì)主任委員，徐州市糖尿病研究會(huì)理事長；對內(nèi)分泌疾病及風(fēng)濕性疾病有較豐富的臨床診療經(jīng)驗(yàn)，尤其對糖尿病、甲亢、風(fēng)濕性疾病有專題研究和個(gè)性化治療方法。

近年來，積極開展科教工作，組織成立了徐州市糖尿病研究會(huì), 掛靠在徐醫(yī)附院；連續(xù)主辦省、市級(jí)醫(yī)生繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班，聘請業(yè)內(nèi)知名專家講課，并受邀外出到其他地市講課，取得較好的效果；堅(jiān)持組織全市各大醫(yī)院開展大型糖尿病義診宣教活動(dòng)，深受病人的好評(píng)。